Łożysko w czasie rozwoju zarodkowego i całej ciąży łączy zarodek ze ścianą macicy. Jest wspólnym narządem matki i dziecka, który stanowi miejsce styku ich organizmów. Płód jest z łożyskiem połączony pępowiną. Sprawdź, jak powstaje łożysko i do czego jest niezbędne. Ewa Janczak-Cwil. Łożysko ( placenta) jest narządem
Jak oblicza się termin porodu? Już podczas pierwszej wizyty ginekologicznej lekarz oblicza przybliżony termin porodu – przybliżony, bo w trakcie kolejnych badań USG może on ulec przesunięciom. By ustalić przypuszczalną datę narodzin dziecka, wykorzystywana jest reguła Naegelego, zgodnie z którą średni czas trwania ciąży wynosi 280 dni, licząc od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, czyli 40 tygodni. Obrazowo, jeśli chcemy obliczyć termin porodu, do daty ostatniej miesiączki dodajemy 7 dni, odejmujemy 3 miesiące i dodajemy jeden rok. Kolejną, bardziej wiarygodną metodą jest wyznaczanie terminu porodu na podstawie badania ultrasonograficznego. Określony w ten sposób wiek ciąży może różnić się od tego wyliczonego z terminu ostatniej miesiączki. Dr Paulina Pająk zwraca uwagę na jeszcze jeden ważny wskaźnik: „CRL (Crow to Rump Length) to długość ciemieniowo-siedzeniowa płodu, którą mierzy się od czubka głowy do pośladków. Dzięki niej jesteśmy w stanie wyliczyć wiek ciąży i określić termin porodu. Warto pamiętać, by pomiaru dokonać pomiędzy 11. a 13,6. tygodniem ciąży. Wtedy też otrzymany wynik będzie najbardziej wiarygodny”. Podczas badania USG lekarz dokonuje jeszcze innych znaczących pomiarów – długości kości udowej czy dwuciemieniowy wymiar główki płodu, które pozwalają powiedzieć nieco więcej o kondycji rozwijającego się płodu i wskazać ewentualne problemy. Czy termin porodu zawsze się sprawdza? Choć termin porodu jest najważniejszą i najbardziej wyczekiwaną datą w ciąży, to zaledwie około 4-5 proc. dzieci rodzi się o czasie, czyli mniej więcej w terminie wskazanym przez lekarzy. Za donoszone i urodzone o czasie uważa się dzieci urodzone pomiędzy 38. a 42. tygodniem ciąży. Jeśli maluch pojawi się na świecie przed 38. tygodniem ciąży albo dopiero po ukończeniu 42. tygodnia, mówimy o porodzie przed terminem albo o ciąży przenoszonej. Ciąże, które trwają dłużej niż 42 tygodnie, stanowią jedynie 3 proc. wszystkich ciąż. Poród przed terminem – czy jest się czym martwić? Nie każdy poród przed terminem jest porodem przedwczesnym. Poród przedwczesny przypada pomiędzy 22. a 37. tygodniem ciąży. Niestety niemowlęta urodzone w tym czasie nie są jeszcze w pełni rozwinięte, a ich szanse na przeżycie i właściwy rozwój uzależnione są od tygodnia, w którym przyszły na świat. Neonatologia, dziedzina medycyny zajmująca się wcześniakami, jest tak rozwinięta, że udaje się uratować nawet najbardziej maleńkie dzieci. O porodzie przedwczesnym mówimy wówczas, gdy dziecko urodziło się po 37. tygodniu, a przed wskazanym terminem. Dziecko jest już wówczas w pełni rozwinięte i gotowe do życia poza łonem matki. Dziecko nie urodziło się w terminie – co robić? Kiedy po terminie przychodzi na świat pierwsze dziecko, jego mama jest pełna obaw. Czy słusznie? Zaledwie 3 proc. ciąż trwa dłużej niż 42 tygodnie i niewielki ułamek procenta z nich może być z tego powodu obarczona problemami. Co zrobić, kiedy dziecko nie urodziło się w terminie? Jeśli ustalony termin porodu, czyli 40. tydzień, już minął, większość ginekologów zaleca wzmożoną kontrolę stanu dziecka. Kobieta powinna 3 razy dziennie liczyć ruchy dziecka, a co kilka dni przychodzić na badanie KTG, które sprawdza tętno dziecka i czynność skurczową macicy. Podczas badania lekarz podejmuje decyzję, czy można jeszcze czekać, czy konieczne jest wywoływanie porodu. Jeżeli jednak ciąża trwa zbyt długo i właśnie minął jej 42. tydzień, łożysko zaopatrujące dziecko w tlen i substancje odżywcze „starzeje się” i pracuje coraz słabiej. W takim przypadku większość lekarzy kieruje ciężarne na oddział patologii ciąży. „Po 42. tygodniu ciąży, a zwykle jeszcze w 41. tygodniu kobieta zostaje skierowana do szpitala, gdzie kilka razy w ciągu dnia ma wykonywane badanie KTG i przynajmniej raz na dwa dni badanie USG. W niektórych przypadkach przeprowadza się amnioskopię – badanie mające na celu ocenienie stanu płynu owodniowego. Jeśli wynik któregoś z badań jest niepokojący, konieczne jest szybkie wywołanie porodu” – dodaje dr Paulina Pająk.
W 15 tygodniu ciąży ryzyko poronienia spadło już do minimum. Jeśli pojawił się nagły ból brzucha lub plamienie z dróg rodnych, kobieta powinna niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Dziecko urodzone w 15 tygodniu ciąży z uwagi na niedostateczny rozwój nie ma szans na przeżycie. Autor: dr n. o zdr. Olga Dąbska . Bibliografia
Czas najwyższy na zakupy. Postanowiłam tego nie odkładać. Precz z przesądami, które sugerują, by nie kupować dziecku wózka czy łóżeczka, zanim nie przyjdzie ono na świat. Przecież jak już urodzę, to będę spędzać czas z moim synkiem przy piersi, a nie biegając po sklepach. Wózki obejrzałam, kupię w sklepie internetowym, bo trochę taniej wychodzi. Wybrałam model trzykołowy z gondolą i dużą spacerówką, na przesyłkę będę czekać około dwóch tygodni. A na pasażera, który wózeczkiem będzie jeździł, jeszcze około dwóch miesięcy. Opowiedziałam już synkowi, jaki śliczny wózeczek będzie miał. Wsłuchuję się w jego kopniaczki i sama nie wiem, czy ciągle jest odwrócony, czy może to małe stopeczki pod żebrami czuję. Czasami wydaje mi się synku, że leżysz w poprzek – to byłaby połowa drogi do pełnego obrotu. 30. tydzień ciąży. Waga dziecka to nawet 1,5 kg. Od 30. tygodnia ciąży maluch będzie przybierał 200 gramów tygodniowo. Brzuch mamy nadal rośnie – o centymetr na tydzień, i ciężarna nosi przed sobą „piłkę” sporych rozmiarów. Poza płucami wszystkie narządy dziecka już pracują, choć każdy dzień w brzuchu mamy to dla dziecka większa szansa nie tylko na życie, ale i pełne zdrowie. W trzecim trymestrze następuje przede wszystkim intensywny rozwój układu nerwowego, przyrost tkanki tłuszczowej i mięśni. Szansa na przeżycie dziecka urodzonego w trzydziestym tygodniu w przygotowanym do tego szpitalu, dysponującym odpowiednim sprzętem, to już więcej niż 95 proc. Jednak wcześniak urodzony na tym etapie ciąży może mieć spore problemy z oddychaniem. W 30. tygodniu ciąży nieznacznie spada liczba ruchów dziecka. Dziecko nadal się porusza, ale przez to że ma wyraźniej mniej miejsca, już nie podskakuje jak piłka i nie wymachuje kończynami. Można za to obserwować, jaką część ciała wypycha (głowę, pupę, plecy czy którąś z kończyn). Pamiętaj – licz ruchy dziecka! Zarówno brak ruchów, jak i gwałtowna aktywność dziecka mogą świadczyć o tym, że dzieje się coś niepokojącego. W takiej sytuacji liczy się każda minuta i trzeba niezwłocznie zgłosić się do szpitala. Badanie USG wykonane na tym etapie ciąży pokazuje, że dziecko nie tylko otwiera buzię (na przykład ziewając), ale też otwiera oczy (choć przez większość czasu ma je jeszcze zamknięte). Dziecko na tym etapie ciąży może już widzieć światło, jeśli jego źródło będzie wystarczająco jaskrawe (na przykład słońce). 30. tydzień ciąży. Dolegliwości. Waga kobiety może zwiększać się na tym etapie ciąży nawet o pół kilograma na tydzień. Dobrym pomysłem jest znalezienie czasu i możliwości na drzemki regeneracyjne w ciągu dnia. Po pierwsze, nocny wypoczynek jest zdecydowanie mniej efektywny (kobieta wstaje, by pójść do toalety, nie może zasnąć, budzą ją skurcze łydek), po drugie – pozycja horyzontalna odciąża zmęczone nogi i kręgosłup. Doświadczone mamy, które już urodziły dzieci, radzą przy tym, by ostatnie tygodnie ciąży maksymalnie wykorzystać na sen i wypoczynek – po narodzinach dziecka raczej nie będzie łatwiej o to, by się wyspać! Inne dolegliwości na tym etapie są związane z układem pokarmowym – wzdęcia, niestrawność, zgaga, zaparcia. To wszystko efekt uciskania jelit i żołądka przez macicę. Jedynym ratunkiem jest lekkostrawna, bogata w błonnik dieta. I oczywiście odpowiednia ilość wody – minimum 2 litry dziennie. Większość kobiet na początku trzeciego trymestru jeszcze cieszy się swoim brzuszkiem i odmiennym stanem. Jednak u innych mogą pojawić się lęki i niepokoje. Wraca huśtawka nastrojów, znana z pierwszych tygodni ciąży. Jednak powody lęków są już inne – obawa przed porodem, lęki związane z odpowiedzialnością za dziecko, obawy o przyszłość związku… Ważne jest, by nie tłumić tych obaw w sobie, ale też nie zamęczać wszystkich dookoła tym, co jest dużym problemem głównie w głowie przyszłej mamy. W niektórych krajach popularną instytucją, która przychodzi przyszłym mamom z pomocą w takich sytuacjach jest doula. U nas też się one już pojawiają. Ale czasami wystarczy szczera rozmowa z przyjaciółką. Zapraszamy na nasze forum dla przyszłych mam
. 93 443 507 245 776 320 238 116
dziecko urodzone w 30 tygodniu ciąży zdjęcia
